Uncategorized

Modèle de prévention de la rechute

Parks, G. A. et Marlatt, G. A. (1999) thérapie de prévention des rechutes pour les délinquants toxicomanes: une approche cognitivo-comportementale dans ce qui fonctionne: solutions stratégiques: l`Association internationale des correctionnels de la communauté examine la toxicomanie modifiée par E. Latessa. Lanham, MD: American correctionnel Association, p. 161 à 233. Suite à l`introduction initiale du modèle RP dans les années 1980, son application généralisée a largement dépassé les efforts déployés pour valider systématiquement le modèle et tester ses hypothèses sous-jacentes. Compte tenu de cette limitation, les instituts nationaux de l`alcoolisme et de la toxicomanie (NIAAA) ont parrainé le projet de réplication et d`extension de la rechute (RREP), une étude multi-sites visant à tester la fiabilité et la validité de la taxonomie initiale de Marlatt. Les efforts pour évaluer la validité [119] et la validité prédictive [120] de la taxonomie n`ont pas généré de données de soutien.

Il a été noté qu`en se concentrant sur la taxonomie de la rechute de Marlatt, le RREP n`a pas évalué de l`ensemble du modèle RP [121]. Néanmoins, ces études ont été utiles pour identifier les limitations et les qualifications de la taxonomie RP et ont généré des suggestions précieuses [121]. La rechute est considérée à la fois comme un résultat et une transgression dans le processus de changement de comportement. Un recul initial ou une déchéance peut se traduire soit par un retour au comportement problématique précédent, connu sous le nom de rechute, soit par l`individu tournant à nouveau vers un changement positif, appelé prolapsus. Une rechute survient souvent dans les étapes suivantes: rechute émotionnelle, rechute mentale, et enfin, rechute physique [1]. Chaque étape est caractérisée par des sentiments, des pensées, et des actions qui conduisent finalement à la personne de retour à leur ancien comportement. [4] la rechute fait référence à une panne ou une défaillance dans la tentative d`une personne de maintenir le changement dans n`importe quel ensemble de comportements. Comme d`autres thérapies cognitivo-comportementales, RPT combine des interventions comportementales et cognitives dans une approche globale qui met l`accent sur l`autogestion et rejette les clients d`étiquetage avec des traits comme «alcoolique» ou «toxicomane».

La dernière décennie a vu de nombreux développements dans la littérature RP, y compris la publication de la prévention des rechutes, deuxième édition [29] et son texte compagnon, évaluation des comportements addictifs, deuxième édition [30]. Les sections suivantes donnent un aperçu des principales avancées théoriques, empiriques et appliquées liées au RP au cours de la dernière décennie. Rami JUMNOODOO et le Dr Patrick Coyne, à Londres au Royaume-Uni, ont travaillé avec les utilisateurs et les soignants du service national de santé au cours des dix dernières années pour transférer la théorie RP dans le domaine de la santé mentale des adultes. Le caractère unique du modèle est le soutien du changement en développant les utilisateurs de services et les soignants comme des «experts»-après RP comme un processus éducatif et diplômé en tant que praticiens de prévention des rechutes. Le travail a remporté de nombreux prix nationaux, a été présenté à de nombreuses conférences, et a abouti à un certain nombre de publications. [citation nécessaire] 1) les étapes de la rechute ont été décrites pour la première fois par Terence Gorski. Gorski, T., & Miller, M., rester sobre: un guide pour la prévention des rechutes: Independence Press, 1986. La rechute est pensée pour être multi-déterminée, en particulier par l`auto-efficacité, expectances de résultat, envie, motivation, adaptation, États émotionnels, et les facteurs interpersonnels.

En particulier, l`auto-efficacité élevée, l`espérance de résultat négatif, la disponibilité puissante des compétences d`adaptation après le traitement, l`effet positif et le soutien social fonctionnel sont censés prédire les résultats positifs. La soif n`a pas historiquement été montré pour servir de prédicteur fort de la rechute. [1] les taux de rechute, généralement mesurés comme n`importe quelle utilisation d`une substance après une période d`abstinence, sont notoirement élevés. La recherche a démontré que la structuration temporelle du processus de rechute et les circonstances dans lesquelles les poussées se produisent sont semblables à tous les comportements addictifs.